La Maddalena tra ricordi ed emozioni

Ciao a tutti, oggi voglio parlarvi della visita al Complesso della Maddalena di Aversa, per chi non conoscesse la struttura, mi riferisco all’ex manicomio, il primo della storia e a detta di molti un impianto che ai tempi era all’avanguardia, costituendo un’eccellenza campana. In seguito alla legge Basaglia, che come molti sapranno, impose la chiusura dei manicomi, la struttura è stata chiusa e abbandonata. Un complesso dall’architettura straordinaria, risalente al 1200 ridotto oggi a un vecchio rudere fatiscente di cui non si comprende il destino e l’uso che s’intenda fare … Ho visitato la Maddalena grazie ad un movimento politico, tuttavia, mi chiedo se dietro a questo improvviso interesse non ci sia ancora una volta lo sfruttamento delle emozioni di noi addetti al settore nonché del semplice cittadino per acquisire lustro e poi lasciare, come di solito accade, la vicenda nel dimenticatoio.

Ho compiuto una piccola ricerca in rete per dare al lettore qualche nozione in più rispetto alla struttura, all’importanza che costituiva all’epoca e a quanto spesso la mano dell’uomo e la sua ingordigia possano distruggere …

Fondato nel 1269 per volere del re Carlo I d’Angiò all’esterno delle mura angioine, il complesso della Maddalena fu edificato nei pressi dell’antica porta San Nicola, oggi via Giovanni Linguiti.

Nato per la cura e assistenza dei malati di lebbra, si ritiene che il complesso fosse gestito dai Cavalieri ospedalieri di San Giovanni che ai tempi amministravano i due terzi dei lazzaretti d’Europa, essendo la lebbra una malattia dominante in tutti i paesi europei.
clicca qui per la storia completa
http://ugliettipsicologa.blogspot.it/2015/07/storia-della-maddalena-di-aversa.html


 Si potrebbe ipotizzare un accostamento tra la follia e la lebbra e ritenere che i folli siano stati inviati in un ex lebbrosario per equiparare il ripudio della malattia infettiva a quello sociale che da sempre ha stigmatizzato gli individui affetti da disturbi psichici. La direzione del nosocomio fu affidata all’abate Gennaro Maria Linguiti e sembra che le cure praticate all’interno fossero  all’avanguardia per i tempi. Queste erano basate su metodi terapeutici tali da permettere ai malati di lavorare e praticare varie attività, fino ad arrivare, in alcuni casi anche a guarigioni. Le coercizioni tipiche dell’epoca, nonché le repressioni e le reclusioni furono del tutto abolite.

L’Istituto assunse una considerevole fama in tutta Europa, tanto da essere visitato e dai sovrani d’Austria, di Sassonia, di Russia e da medici, filosofi, giuristi, e intellettuali dell’epoca. Con il passare del tempo il manicomio andò ad assumere sempre più l’aspetto di un vero e proprio ospedale, migliorando e incrementando il personale sanitario e di assistenza. Presso tale struttura, nel marzo 1944, fu costituito il Comando del Centro raccolta profughi del Ministero degli Interni, ciò causò un allontanamento di molti folli che, dispersi o ricoverati in altri luoghi, torneranno ad Aversa solo nel 1946, quando la vita ospedaliera riprese a esserci. Si giunse, quindi, in seguito al degrado degli anni del conflitto mondiale e del dopo-guerra, al riconoscimento di Aversa come punto di riferimento nell’ambito psichiatrico, fino alla chiusura avvenuta verso la fine degli anni Ottanta del Novecento.

Dalla storia emerge un dato inquietante, l’ospedale risulta essere un centro di eccellenza per la malattia mentale, dove i tempi addirittura si precorrono rispetto al resto d’Italia e agli intenti di Basaglia, il quale impose con la legge 180 la chiusura dei manicomi. Mi chiedo allora, perché una struttura all’avanguardia è stata chiusa e lasciato nel degrado al pari di altre strutture, dove la contenzione e la coercizione erano all’ordine del giorno? E’ interessante, a mio avviso, anche un’altra osservazione, magari un po’ azzardata; i promotori della visita imputavano il degrado e la dismissione del Complesso allo stesso Basaglia e alla legge 180, per cui mi domando ancora se questi conoscano o meno tale legge e se non ci sia stata una manovra politica sicuramente non dipende dallo psichiatra a determinare un tale scempio.

Ricordo al lettore che la legge 180, “Accertamenti e trattamenti sanitari volontari e obbligatori”, del 13 maggio 1978, meglio conosciuta come legge Basaglia, impone la chiusura dei manicomi e disciplina il trattamento sanitario obbligatorio, istituendo i servizi d’igiene mentale pubblici. Questa, in seguito, confluisce nella legge 833/78 del 23 dicembre 1978, che istituisce il Servizio Sanitario Nazionale. La legge 180 demanda alle regioni il compito di attuare la trasformazione degli istituti cioè dei vecchi manicomi in strutture ambulatoriali territoriali.

Per una maggiore conoscenza rimando il lettore temerario a un vecchio articolo postato su questo blog riportandone il link.

https://www.blogger.com/blogger.g?blogID=7496241656684570841#editor/target=post;postID=4218404099925790371;onPublishedMenu=allposts;onClosedMenu=allposts;postNum=31;src=postname

Ritorna qui più agghiacciante il timore che si giocasse ancora una volta sulla pelle dei più deboli, demolendo la struttura e imputando a Basaglia delle colpe non sue, rammentando al lettore che lo stesso Basaglia fosse un personaggio scomodo poco gradito agli esponenti della politica e delle scienze dei tempi. La mancata costruzione di strutture idonee alla malattia mentale nonché la demolizione del complesso aversano, costituente un punto di eccellenza della stessa assume in quest’ottica delle sfumature orribili.

Passeggiare all’interno del complesso Maddalena desta rabbia, malinconia e un susseguirsi di emozioni contrastanti fra loro, all’interno della struttura archivi riportano alla luce una realtà nascosta, registri che testimoniano la presenza di anime vaganti, letti vuoti che riecheggiano i passi di chi ha attraversato quei luoghi. Oggi la Maddalena non è completamente priva di vita, al suo interno esiste una fattoria didattica e un agriturismo che vive dei prodotti della terra. Facendo una digressione che esula dalla malattia mentale, si possono fare tanti pensieri e riflessioni, riguardo alla struttura, al suo stato di abbandono e a quanto potrebbe offrire alla città. Percorrere quei luoghi è come attraversare i cortili dell’OPG, c’è la stessa aria surreale, lo stesso senso d’inquietudine misto a tanta pace e serenità. Si potrebbero creare tanti progetti di restauro, di recupero archeologico, ma soprattutto si potrebbero porre in essere tanti PTRI, per i non addetti ai lavori esso è l’acronimo di Progetto Terapeutico per il Reinserimento Individuale. La Maddalena offre le stesse opportunità che potrebbe offrire L’OPG, attraverso progetti di giardinaggio, laboratori di pittura, agricoltura, alimentazione consapevole e tanto altro, i soggetti svantaggiati avrebbero nuove opportunità e gli operatori del settore avrebbero un lavoro assicurato a vita. Mi piacerebbe avere la possibilità di proporre agli enti competenti queste idee, creare una sinergia tale da portare nuova vita e luce in quei luoghi. Basaglia m’insegna che volere è potere, si potrebbe creare una sinergia fra gli internati dell’OPG e le strutture interne a esso e alla stessa Maddalena affinché gli ultimi e i dimenticati avessero altre occasioni di vita. Ci sono dipinti che testimoniano la presenza di vite passate di lì. Ai tempi questa struttura era un’eccellenza, una vasta area colma di storia, registri che narrano vicende di vita, letti abbandonati che palesano l’indifferenza e l’emarginazione cui i soggetti con difficoltà sono relegati. Navigando nella rete alla ricerca di notizie da proporre al lettore inoltre mi sono imbattuta in un video inquietante che forse potrebbe rispondere ad alcune domande poste in precedenza e che potrebbe affermare le mie ipotesi di lucro. Testimonianze affermano che l’ASL di Aversa proprietaria dei terreni adibiti ad agriturismo e fattoria didattica non vuole rinnovare i mandati alle cooperative che vi risiedono, rovinando anni di lavoro e reinserimento individuale. Le zone fatiscenti restano tali, quelle che contribuiscono a un miglioramento della vita vogliono distruggerle. L’interesse politico evidentemente misto ad altri più loschi potrebbero chiarirci il perché di tanto degrado. Vi lascio con il video di cui parlo e vi do appuntamento alla prossima …

                                                                                                                                   

Rosaria Uglietti

 

     

Legge 180, Progetto Obiettivo e realta’…

Ci siamo salutati la volta scorsa con uno sguardo alla legge Basaglia, ai suoi propositi e a quanto sia stata realmente posta in essere. Ricordo che tale legge affida alle regioni il compito di occuparsi dei malati di mente istituendo i servizi territoriali.

Nell'anno in cui la legge è stata approvata la situazione sul territorio italiano corrispondeva a tali cifre: il 18%delle provincie italiane ricorreva alle istituzioni private, il 27% inviava i propri cittadini in manicomi  di altre provincie e nel 55% esisteva un ospedale psichiatrico pubblico.

Quali sono stati gli effetti immediati della legge Basaglia?

Alcune regioni hanno disposto, in maniera tempestiva, norme per l'istituzione di servizi territoriali, altre l'hanno fatto in ritardo, nella sostanza ogni regione ha legiferato da se. Ciò ha provocato una grossa differenza sul piano territoriale nella cura delle malattie mentali, nella tipologia delle strutture e nella qualità dei servizi. L'effetto più brutale è che spesso, per non dire nella totalità dei casi, la qualità dell'assistenza non fa altro che riproporre, con altro nome, la stessa logica manicomiale.

Come già detto, il Progetto Obiettivo del 1994 delinea le strutture da attivare a livello nazionale e dà l'avvio a una riorganizzazione sistemica dei servizi preposti all'assistenza psichiatrica. La legge finanziaria del 1995 dispone la definitiva chiusura degli ospedali psichiatrici entro il 31 dicembre 1996. 

Per un approfondimento leggi qui

http://ugliettipsicologa.blogspot.it/2015/07/disposizioni-giuridiche-nel-progetto.html

Storie di vita legate alla Legge Basaglia 

Io stessa sono stata testimone  di un paziente che a tutt'oggi ritiene di essere stato rinchiuso in un manicomio. Angelo, così chiamerò questo ragazzo, è convinto di essere stato in un manicomio, in realtà è stato ricoverato presso una struttura pubblica dell'hinterland napoletano, ma il trattamento subito non si discosta molto da quello che è stato in passato un manicomio.
Angelo soffre di un disturbo psicotico, di manie di persecuzione e ancora oggi fa uso di farmaci, l'ho conosciuto presso il centro "Il girasole" di S. Antimo,un centro in cui ragazzi come Angelo sono seguiti e narrano le loro esperienze.
Angelo racconta di essere stato legato a letto e di aver subito trattamenti forzati, gli hanno praticato la terapia elettroconvulsiva ed è stato isolato. A nulla sono valsi i miei tentativi di spiegargli che il manicomio per legge non esiste più, che i pazienti hanno dignità psicofisica e che sono soggetti aventi diritto.
Tutte le volte che Angelo mi vede, mi racconta di questa sua esperienza che lo ha profondamente segnato, vuole essere rassicurato affinché non dovrà riviverla in futuro. 

Lo sguardo impaurito di Angelo e il suo tremore nel raccontarmi la sua esperienza fanno si che io sia oggi qui a raccontare la sua storia, a raccontare ancora della legge Basaglia e a raccontare di quanta strada a tutt'oggi bisogna percorrere per abbattere il muro dell'indifferenza, per dare ai pazienti anzitutto la dignità di persona e il diritto alla salute mentale. 


Pensare che la legge 180 che tutti noi conosciamo come legge Basaglia risale agli anni 80, che il Progetto Obiettivo è del 1994 e rendersi conto che la realtà è un'altra dovrebbe farci riflettere. I buoni propositi di una legge, la volontà di andare incontro ai malati sono elementi in gran parte rimasti sulla carta. Con l'augurio che queste mie parole possano far riflettere e dar voce a chi non ne ha, vi saluto e ancora una volta vi dico ... 
Alla prossima ...

Rosaria Uglietti

Legge Basaglia. Un percorso in divenire.

Questo articolo, contrariamente a quello che sarebbe lecito pensare, non nasce dall’anniversario della legge Basaglia, ma dalla visione di un film che ne ripercorre la storia e ne celebra la ricorrenza. La fiction trasmessa dalla Rai “C’era una volta la città dei matti”. Ho rivisto in quelle scene l’entusiasmo di un medico che mi ha ricordato la stessa gioia di prendermi cura degli altri che han fatto si che io studiassi psicologia. In quella figura ho intravisto un mio docente che ancora oggi, sebbene siano trascorsi degli anni dall’attuazione della legge, combatte affinché la malattia mentale sia vista come un’ altra possibilità di essere un uomo.

La legge 180, “Accertamenti e trattamenti sanitari volontari e obbligatori”, del 13 maggio 1978, meglio conosciuta come legge Basaglia impone la chiusura dei manicomi e regolamenta il trattamento sanitario obbligatorio, istituendo i servizi d’igiene mentale pubblici. Questa, in seguito, confluisce nella legge 833/78 del 23 dicembre 1978, che istituisce il Servizio Sanitario Nazionale.

Da cosa nasce la legge Basaglia?

Nasce da una nuova concezione della malattia mentale non più vista come un’invasione dello spirito umano, il malato mentale non appare più come un reietto da rinchiudere, ma una persona da aiutare. La situazione storica e la concezione della malattia mentale mostrano i manicomi come luoghi in cui rinchiudere i malati di mente ai quali si applicano terapie farmacologiche pesanti e invasive, nonché la terapia elettroconvulsiva che in realtà ancora oggi in alcuni luoghi è utilizzata.

Qual è lo scopo della legge Basaglia?

Lo scopo è il cambiamento di prospettiva con cui osservare il malato di mente, passando da una concezione medica a una più umana, riconoscendogli il diritto di una vita di qualità e riservandogli la possibilità di esser seguito dai servizi territoriali. Si riconosce in questo modo una dignità al malato mentale.

La malattia mentale ha sempre spaventato l’uomo, tutto ciò che è sconosciuto, diverso ci impaurisce, per cui il malato mentale da sempre è visto come un disadattato da tenere lontano dalla società. Di qui la nascita dei manicomi, strutture in cui al malato mentale sono inflitte le peggiori torture psichiche e fisiche quali la mancanza dei diritti, l’elettroshock forzato e la confisca di tutti i beni.

La legge 180 demanda alle regioni il compito di attuare la trasformazione degli istituti cioè dei vecchi manicomi in strutture ambulatoriali territoriali e ciò ovviamente ha prodotto risultati diversi in territori diversi. Nella realtà è solo con il “Progetto Obiettivo” del 1994 in cui si sancisce la tutela della salute mentale che c’è stata la chiusura reale di tutti i manicomi in Italia.

La legge 180 costa di 11 articoli, per un approfondimento della stessa clicca qui 

http://ugliettipsicologa.blogspot.it/2015/07/legge-180-gli-articoli.html

La legge Basaglia aveva propositi di cambiamento culturale nonché medico della malattia mentale. Ad oggi un percorso è iniziato, il malato mentale ha una sua dignità d’essere, tuttavia osservando un po’ più nel profondo le varie realtà della nostra penisola, ci rendiamo conto di quanto ancora bisogna fare affinché questo progetto possa essere attuato nella sua completezza. Vi saluto dandovi appuntamento alla prossima occasione in cui parlerò ancora della legge Basaglia.

Rosaria Uglietti